Existe una categoría de pacientes cuyo diagnóstico de trastornos causa grandes dificultades para los médicos, ya que los "pacientes" recurren a diferentes especialistas, ocultan cuidadosamente su historial médico, mienten hábilmente a los médicos, se infligen lesiones y, al mismo tiempo, niegan la simulación en todo lo posible. camino. Después de identificar la simulación, los médicos se ven obligados a acudir a sus colegas en el campo de la psiquiatría.
El síndrome de Munchausen es una de las variedades de histeria, un trastorno mental límite que se manifiesta en la simulación de diversas enfermedades. La primera descripción de este fenómeno la dio el médico inglés Richard Asher a mediados del siglo pasado. Y el síndrome recibió su nombre en honor al barón Munchausen, conocido por su habilidad para inventar historias increíbles.
Causas del síndrome de Munchausen
La razón principal es la necesidad del simulador de atraer hacia sí mismo lo que le faltaba en la infancia: atención y cuidado. La inmensa mayoría de los pacientes crecieron en condiciones de alienación y falta de atención por parte de sus padres. Una persona recuerda cómo en la infancia se enfermó gravemente y sus padres, de ser indiferentes, de repente se volvieron atentos y cariñosos. Pero la enfermedad pasó y los padres volvieron a dejar de prestarle atención. Todo esto contribuyó a la formación de su patrón de pensamiento: si quieres sentirte necesitado y significativo, ¡tienes que enfermarte!
Otra razón es mejorar tu autoestima. Los pacientes tratan de buscar la ayuda de médicos reconocidos, para luego presumir ante los demás: “¡No fue alguien quien me trató, sino tal y tal!”.
Después de que los médicos "calculan" el simulador (y esto sucede sin falta), tiene una buena razón y un motivo indestructible para reproches en relación con la medicina en general y con médicos específicos en particular. Se presenta como víctima de la arbitrariedad médica, la falta de profesionalismo y la negligencia.
Los pacientes con síndrome de Munchausen suelen ser personas educadas y culto, y bien podrían ocupar un lugar digno en la sociedad si no fuera por su inmadurez emocional, infantilismo, comportamiento inadaptado y un derroche de fantasía.
Síntomas del síndrome de Munchausen
Los pacientes con síndrome de Munchausen se denominan "expertos" en las complejidades de la enfermedad simulada. Antes de contactar a un especialista, estudian literalmente la literatura médica especial y recrean perfectamente el cuadro clínico de la enfermedad.
La elección de una enfermedad para la simulación depende de la conciencia de la persona sobre la enfermedad, la capacidad de recrear de manera confiable los síntomas y el tipo de médico disponible.
Se pueden distinguir algunos patrones universales en el comportamiento de los pacientes con síndrome de Munchausen:
- esconder cuidadosamente la anamnesis;
- trate de no mencionar los nombres de los médicos tratantes para evitar la exposición;
- prefiero hacer una cita al final;
- hacen escándalos cuando se les muestra desconfianza;
- tratar de desaparecer si se expone.
Características inherentes a los pacientes con síndrome de Munchausen:
- arte;
- una inclinación por la fantasía;
- histeria;
- infantilismo;
- egoísmo;
- obsesión;
- recelo;
- tendencia al masoquismo;
- inventiva.
Diagnóstico y tratamiento del síndrome de Munchausen
Los pacientes con síndrome de Munchausen imitan de manera muy convincente varias enfermedades y, cuando están expuestos, crean escándalos y rechazan la ayuda psiquiátrica. A menudo, intentan voluntariamente abandonar una institución médica para encontrar otro especialista.
Tratar a pacientes con síndrome de Munchausen no es una tarea fácil y requiere la supervisión constante de un psiquiatra. A veces, se utiliza un enfoque de no confrontación, lo que implica una imitación del tratamiento del paciente con el uso de masajes y fisioterapia, por lo general, no se utiliza el tratamiento con medicamentos.
